Kürtaj Zamanı Geçerse Ne Olur ?
Yeni bir canlıyı dünyaya getirmek heyecan vericidir. İstenilen arzu edilen bir gebeliği idame ettirmek müthiş bir haz ve doyum sağlamaktadır. Fakat sizde bir ciddi hastalık var ise bu hastalığınız sizin sağlık durumunuzu daha bozabilir.Yaşantınızı Katlanılmaz zorluk & mücadeleler ile baş başa kalmanıza sebep olabilir. Hatta sonraki nesiller için dahi hastalıklara sebep verebilir. Gebelik; seçim & kararların önem arz ettiği bir dönemdir.
10 haftanın üzerinde kürtaj ülkemizde yasaktır. Fakat belli şartlar hasıl olduğunda bu kesin kural esnetilebiliyor, hukuk medeniyetimiz kadını ablukaya alacak kadar katı ve sert değildir. . Bu karar ”sağlık kurulu kararı” , laboratuvar ve tetkikler yapıldıktan sonra, sağlık kurulunca uygun bulunursa alınmaktadır. Türkiye’de gebeliğin sonlandırılması için belli bir kanuni aşılmaması gereken süre vardır. Bu sürenin geçirilmesinde kürtaj,bebek aldırma riskleri de dikkate alındığı için hamilelik sonlandırılmaz.
Fakat gebeliğin devamı annenin veya bebeğin ve sonraki nesillerin sağlığını tehdit ederse yasal sınırlar kürtaj yapan doktorlar tarafından esnetilir. Unutulmaması gereken şey her doktor kürtaj yapmamaktadır. Gebeliğinizde veya bebeğinizde sorun olsa dahi bazı hekimler kürtaj yamak istemezler, bu onların vicdani seçimidir, bu yaklaşım her hangi bir suç unsur içermemektedir.
Gebeliğin sona erdirilmesi amacı ile gerçekleştirilen kürtaj ; ülkemizde belirlenen kürtaj yasal sınırı 10 haftadır. Yani 10 haftaya kadar olan gebelikler sonlandırılabilir. Son adet tarihinden itibaren 10 haftanın dolması ile yasal sınır da doldurulmuş olur. Son adet tarihini ise adetin başlandığı birinci gün, ilk gün olarak kabul etmek gerekir. Yasal sınır dolduktan sonra anne ve/veya baba izni ve isteği olsa dahi kürtaj işlemi yapılamamaktadır.
Fakat gebeliği sonlandırma yani kürtaj müdahalesi , anne için hayati bir risk taşıyorsa , sağlığını ciddi anlamda tehdit ediyor ise sağlık kurulu raporu ile kürtaj yapan doktorlar tarafından işlem yapılabilir. Bebeğin hayatını olumsuz etkileyecek ve sonraki nesilleride etkileyecek durumlar içinde geçerlidir. Bu durumlar şunlardır;
A – Doğum Ve Kadın Hastalıklarına Bağlı Nedenler Nelerdir?
- Daha önceki major/büyük uterin/rahim harabiyet ve hasarları
a) Sezeryan ameliyatı (özellikle klasik sezeryan omuş olanlar)
b) Miyomektomi geçirilmiş olması
c) Uterus rüptürü (rahim yırtılması öyküsü olanlar)
- d) Geniş perforasyon
e) Geçirilmiş vajinal plastik operasyonlar (rahim sarkması, idrar kaçırma gibi)
2) Rekürren preeklampsi-eklampsi (gebelik zehirlemeleri)
3) İzoimmünizasyon (kan uyuşmazlıkları)
4) Mole hidatidiform (gebelikteki plasental tümörler)
B – Ortopedik Nedenler Nelerdir?
1) Osteogenezis imperfekta (artmış kemik frajilitesi ve düşük kemik kitlesi)
2) Ağır kifoskolyoz (şiddetli düzeyde kamburluk )
3) Doğumu güçleştiren osteomiyelit / kemik iltihabı
4) Faaliyet halinde bütün mafsalları ilgilendiren osteoartiküller hastalıklar (diz ekleminin bozulması, kalça ekleminin bozulması)
C – Kan Hastalıklarına Bağlı Nedenler Nelerdir?
1) Lösemi
2) Kronik anemiye neden olan hastalıklar
3) Lenfomalar
4) Pıhtılaşma defektleri
5) Hemolitik sarılıklar (Böyle bir durumda karaciğer yüksek seviyedeki bilirubin ile başa çıkamaz. Hemoliz olarak bilinen bu durum ölümcül olabilir )
6) Agranülositozis (Kemik iliğinde granülosit akyuvar yapımının durması ve kanda granülosit bulunmaması olayı )
7) Tromboembolik hastalıklar (felçler, kap krizleri, beyin kanaması öyküsü, damar tıkanıklıkları, varisler, pelvik konjesyon sendromu)
8) Hemoglobinopatiler ve thalasemi sendromları (ağır klinik ve hematolojik bozukluğa neden olan)
9) Gamaglobulinopatiler
D – Kalp Ve Dolaşım Sistemi Hastalıkları Nelerdir?
1) Doğumu engelleyen konjenital ve akkiz kalp Hastalıkları
2) Kalp yetmezliği, perikardit, miyokardit, miyokarad enfarktüsü aşikar koroner yetmezliği, arteriyel sistem anevrizmaları
3) Ağır tromboflebitler ve lenfatik sistem hastalıkları
4) Ağır bronşektaziler
5) Solunum fonksiyonunu bozan kronik akciğer hastalıkları
E – Böbrek Hastalıkları Nelerdir?
1) Akut ve kronik böbrek hastalıkları
F – Göz Hastalıkları Nelerdir?
1) Retina dekolmanı
2) Renal hipertansif ve diyabetik retinopatiler
G – Endokrin Ve Metabolik Hastalıklar Nelerdir?
1) Feokromositoma (böbrek üstü bezi tümörü)
2) Adrenal hiperfonksiyon ya da yetmezliği (cushing sendromu, addison hastalığı)
3) Kontrol altına alınamayan hipotiroidi veya hipertiroidi (kontrolsüz guatr hastalıkları)
4) Paratiroid hiperfonksiyon ya da yetmezliği
5) Ağır hipofiz hastalıkları
H – Sindirim Sistemine Bağlı Nedenler
1) Gebeliğin devamını engelleyen sindirim organları hastalıkları
İ) İmmünolojik (bağışıklıksal) Nedenler Nelerdir?
1) İmmün yetmezliği hastalıkları
2) kollajen doku hastalıkları
J – Bütün Malign Neoplastik Hastalıkları (kanserler)
K – Nörolojik Nedenler Nelerdir?
1) Grand mal epilepsi ( aktif epilepsi olması )
2) Multipl skleroz (ms hastalığı)
3) Muskuler distrofi ( ilerleyici güçsüzlüğe ve kas kütlesi kaybına neden olan bir grup hastalığa verilen isimdir )
4) Hemipleji ve parapleji ( yani felç geçirmiş olmak)
5) Gebeliğin devamını engelleyen ağır nörolojik hastalıklar
L – Ruh Hastalıklarına Bağlı Nedenler Nelerdir?
1) Oligofreni (zeka geriliği, zeka kıtlığı)
2) Kronik şizofreni ( esasında akut şizofreni , histeride buna girebilir)
3) Psikoz manyak depresif (pmd)
4) Paranoya
5) Uyuşturucu bağımlılıkları (esrar, kokain, metamfetamin, …) Ve kronik alkolizm( gebelikte alkol için güvenli bir doz – miktar yoktur, 1 damla ile kronik içicilik, fetusta aynı etkiyi yaratabilir)
M – Enfeksiyon Hastalıkları Nelerdir?
1) Teratojen intra üterin enfeksiyonlar
a) Kızamıkçık
b) Toksoplazmozis
c) Sitomegalovirus
d) Herpes virus grubu hastalıklar
2) Cüzzam
3) Sıtma
4) Frengi (sifilis)
5) Brusella ve diğer ağır kronik enfeksiyonlar (rahimin kronik enfeksiyona maruz kalması)
N – Konjenital Nedenler Nelerdir?
1) Marphan sendromu
2) Mesane ekstrofisi ( idrar torbasının cilde açık olması)
3) Down sendromu (trizomiler)
4) Sakat çocuk doğurma ihtimali yüksek diğer herediter hastalıklar
5) Gonadlara zararlı röntgen ışını ve ilaç
6) Teratogenik ilaçlar
7) Nörofibromatozis
Bu liste edilmiş durumlar var ise gebelik haftasını geçirmemek, kürtaj düşünüyor iseniz gebeliği büyütmemek en iyisidir. Çünkü 10 haftanın üzerindeki kürtajlarda rahim hasar alabilmektedir. Unutmayın annenin hastalanarak çıktığı bir gebelikte bebeğin sağlıklı olması zordur.
Her kadın diğerinden farklıdır. Gebelik haftasını geçirmek sizi zor bir sürece sokabilir. Çok sayıda bürokratik işlem ile uğraşmak zorunda kalabilir, ret cevabı da alabilirsiniz. Bundan dolayı regl geçikmesi olduğunda jinekolog hekim muayenesi olunuz.
Regl olacam, biraz daha bekleyeyim diye gününüzü (kürtaj zamanını) geçirmeyiniz. Özel bir durumunuz varsa; utanmanıza -çekinmenize gerek yoktur. Hekime açık & dürüst olun. Özel durumunuz olsa bile rahat olunuz, hekimlik sır tutma mesleğidir.
Bu listelerde verilen sebepler sizde yoksa veya sağlık kurulu tarafından kürtaj talebiniz ret oldu ise bu kararın iptali için mahkemeye gidebilirsinin fakat ülkemizde dava sonuçlanana kadar sizin doğum yapmış olma durumunuz daha gerçekçi olacağından; lütfen adet yani regl olmadığınızda beklemeksizin – hemen jinekolog doktora muayene olunuz.
Kadınlar standart değildir. Kendinizi başka insanlar ile eş , aynı, bir, standart bilmeyiniz, kabul etmeyiniz. 1 (bir) kadının her gebeliği, birbirinden farklıdır.
Gebelikler standart değildir. Geçmişte basit olan;şimdi ağır gelebilir. Komşunun, arkadaşının dayandığına; sen dayanamayabilirsin. İlk önce, birinci olarak jinekolojik muayene olmalısın. Gebelik planlamadan önce jinekolojik muayene olmak çok önemlidir.Kürtaj Olmak istediğiniz hekimin; sizi jinekolojik muayene etmesi gereklidir.Gebe Kalarak direkt doktora gelmek, toplu halde yapılan, salgın düzeyinde hatalı bir davranıştır. En güzel yol kendinizi ve Hekimleri zorda bırakmayacak zamanlamayı iyi yapmaktır.
 |
Jinekolog op.Dr.Mesut Bayraktar
Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı Mesleğini serbest icra eden özel hekim Ortaca/muğla
Kadın hasta ise evde huzur yoktur |
